Dva ključna simptoma za raniju dijagnozu raka gušterače

Istraživači sa britanskog Univerziteta Surrey otkrili su da uvrštavanje naglog gubitka težine i porasta nivoa šećera u krvi dijagnostičkim testovima može dovesti do brže dijagnoze i pravovremenijih intervencija u liječenju.

Svi karcinomi su složeni, ali rak gušterače je jedna od bolesti koje je najteže liječiti. Stopa preživljavanja za ovaj rak je dosta niska – manje od 10 posto ljudi s ovom dijagnozom živjet će pet ili više godina.

Dijagnoza u poodmakloj fazi

Jedan od razloga ovakve stope preživljavanja je što doktori obično dijagnosticiraju karcinom kada je već u poodmakloj fazi. Kod gotovo 90 posto ljudi s karcinomom gušterače on bude dijagnosticiran kada za njih više ne postoje mogućnosti liječenja.

“Imao sam sreću da mi je dijagnosticiran na vrijeme za operaciju i da pobijedim izglede bolesti, ali nažalost to nije slučaj kod svih ljudi. Simptomi karcinoma pankreasa su dosta nejasni i ljekarima je teško utvrditi dijagnozu. Prvobitno se mislilo da imam kamen u žuči”, kazao je Ali Stunt, osnivač i izvršni direktor “Pancreatic Cancer Action“ (Akcija protiv raka pankreasa) u saopštenju za medije.

“Ja sam jedan od jednog procenta onih koji žive s rakom pankreasa duže od 10 godina, i to je prava rijetkost”, dodao je Stunt.

Simptomi raka gušterače

Kako bi poboljšali stopu preživljavanja, autori istraživanja fokusirali su se na druge dijagnostičke kriterije kojima bi se mogao ranije otkriti rak pankreasa.

“Gubitak težine i povećana glukoza u krvi prepoznati su simptomi raka gušterače“, kaže glavna autorica studije Agnieszka Lemanska, predavačica na Univerzitetu Surrey.

“Međutim, obim ovih simptoma i kada se manifestiraju bili su i dalje nepoznati. Znanje o tome kada se razviju pomoglo bi ljekarima da dijagnosticiraju ovaj smrtonosni karcinom, što znači da liječenje može početi ranije”, dodala je Lemanska.

Autori studije su utvrdili kada se gubitak težine i visok nivo šećera u krvi razvijaju u vezi s rakom gušterače.

Budući da je gušterača neophodna za proizvodnju inzulina i probavnih enzima, tim istraživača je također pratio početak dijabetesa. Medicinske informacije prikupljene su preko baze podataka Oxford-Royal College of General Practitioners Clinical Informatics Digital Hub (ORCHID) – Digitalni centar za kliničku informatiku ljekara opće prakse.

Istraživači su ukupno analizirali informacije od 8.777 ljudi s dijagnozom raka gušterače i uporedili njihove simptome sa zdravom kontrolnom grupom od 34.979 ljudi.

Dramatičan gubitak težine

Rezultati su pokazali da bi dramatičan gubitak težine mogao ukazivati na znake raka gušterače dvije godine ranije od trenutnih dijagnostičkih testova.

U vrijeme postavljanja dijagnoze pacijent s karcinomom gušterače često je imao indeks tjelesne mase (BMI) koji je bio tri jedinice niži od zdravih osoba.

Također su primijetili povećanje glikiranog hemoglobina (HbA1c) tri godine prije zvanične dijagnoze, što pokazuje da se nivo šećera u krvi počinje mijenjati mnogo ranije nego što dijagnostički testovi otkriju bolest.

Gubitak težine i visok šećer u krvi kod ljudi s dijabetesom pokazali su povezanost s većim rizikom od raka gušterače od onih bez tog zdravstvenog stanja.

“Naše istraživanje pokazuje da dramatičan i neobjašnjiv gubitak težine, uglavnom kod osoba s dijabetesom, ali i onih bez dijabetesa, kao i neobjašnjivu hiperglikemiju, treba tretirati s visokim nivoom sumnje”, dodaje koautor studije Simon de Lusignan, profesor na Univerzitetu u Oxfordu.

Autori studije stoga preporučuju praćenje redovnih testova indeksa tjelesne mase i šećera u krvi za osobe sa dijabetesom i bez njega.

Testovi bi mogli pomoći da se identifikuju ljudi s najvećim rizikom od razvoja karcinoma gušterače i potencijalno dobiju terapiju dok je rak još u ranoj fazi.

Istraživanje je objavljeno u naučnom časopisu PLoS One.

Klinička slika

Karcinom gušterače je podmukla bolest, jer u vrijeme postavljanja dijagnoze u 85 posto slučajeva se već proširio u lokalne strukture ili je metastazirao u jetru i pluća.

U većine bolesnika u uznapredovalom stadiju bolesti javljaju se gubitak tjelesne težine i bol u abdomenu (trbušnoj šupljini) u 75 posto slučajeva.

Većina bolesnika ima rastuću i jaku bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi u leđa, a popušta obično pri naginjanju prema naprijed. Često se javljaju anoreksija i depresija.

Rak pankreasa je 12. najčešći karcinom u svijetu. To je 12. najčešći karcinom kod muškaraca i 11. najčešći rak kod žena. Više od 495.000 novih slučajeva raka pankreasa zabilježeno je u 2020. godini.